University College London sjúkrahúsin (UCLH) hefur tilkynnt hlutleysingu mótefni réttarhöld gegn Covid-19. Í tilkynningunni þann 25. desember 2020 segir ''UCLH skammtar fyrst sjúklingur í heiminum í Covid-19 mótefnarannsókn'' og '' Vísindamenn í STORM CHASER rannsókninni undir forystu UCLH veirufræðingsins Dr Catherine Houlihan hafa ráðið fyrsta þátttakandann í heiminum í rannsóknina'' (1).
Mótefnið í klínískri rannsókn í UCLH er AZD7442 sem er blanda af einstofna mótefni (mAbs) þróað af AstraZeneca. Þessi samsetning er nú þegar í klínískum rannsóknum í Bandaríkjunum síðan 2. desember 2020 (2) . Nokkur önnur „mótefni“ og „mótefnakokteilar“ eru í klínískum rannsóknum annars staðar (3). Samsetningu mótefna í AZD7442 hefur verið breytt til að lengja helmingunartíma þeirra til að veita vernd í sex til 12 mánuði. Meira um vert, þeir hafa verið hannaðir til að minnka Fc viðtakabindingu sem miðar að því að lágmarka hættuna á mótefnaháðri aukningu á sjúkdómum - fyrirbæri þar sem mótefni gegn veirunni stuðla að, frekar en að hindra sýkingu. (4).
Þessi hlutleysandi mótefni eru mikilvægt tæki til að veita vernd sjúklinga með veikt ónæmiskerfi og þar sem sjúkdómurinn hefur þegar gengið langt (3). Bóluefni veita virkt ónæmi, hins vegar getur þróun ónæmis með bóluefnum tekið nokkurn tíma og getur verið árangurslaus eftir að sýking hefur verið smituð. Að veita óvirkt ónæmi með tilbúnu, utanaðkomandi mótefni er leiðin fram á við til að veita sjúklingum sem eru í hættu á ónæmi og sjúklingum með fullkominn sjúkdóm skjóta vernd.
Tvær rannsóknir eru fyrirhugaðar. STORM CHASER rannsóknin miðar að því að meta virkni einstofna mótefnis AZD7442 til tafarlausrar verndar fyrir fólk sem nýlega hefur orðið fyrir SARS-CoV-2 vírusnum, til að koma í veg fyrir að það þrói Covid-19; en hin rannsóknin, PROVENT, miðar að því að meta mótefnið AZD7442 hjá fólki sem er með málamiðlun ónæmur kerfi sem mun ekki svara bóluefnum eða eru í meiri hættu vegna þátta eins og aldurs og núverandi ástands.
Frekari rannsóknir og klínískar rannsóknir þar sem notaðar eru mismunandi samsetningar hlutleysandi mótefna gegn SARS-CoV-2 vírus myndu greiða leiðina til að veita vernd ekki aðeins viðkvæma íbúa með veikt ónæmiskerfi og fólk sem er með sjúkdóminn, heldur mun einnig vernda annars heilbrigða einstaklinga frá því að smitast. sjúkdómurinn þegar hann er gefinn með þessum mótefnum.
***
***
Tilvísanir:
- UCLH 2020. Fréttir. UCLH skammtar fyrsta sjúklinginn í heiminum í Covid-19 mótefnarannsókn. Birt 25. desember 2020. Aðgengilegt á netinu á https://www.uclhospitals.brc.nihr.ac.uk/news/uclh-doses-first-patient-world-covid-19-antibody-trial Skoðað 26. desember 2020.
- NIH 2020. III. stigs slembiröðuð, tvíblind, lyfleysu-stýrð, fjölsetra rannsókn á fullorðnum til að ákvarða öryggi og virkni AZD7442, samsettrar vöru tveggja einstofna mótefna (AZD8895 og AZD1061), til fyrirbyggjandi meðferðar eftir útsetningu COVID-19. Fæst á netinu á https://clinicaltrials.gov/ct2/show/study/NCT04625972 Skoðað 26. desember 2020.
- Prasad U., 2020. Nýir stofnar SARS-CoV-2 (vírusinn sem ber ábyrgð á COVID-19): Gæti nálgun „hlutleysandi mótefna“ verið svar við hröðum stökkbreytingum?. Scientific European Gefið út 23. desember 2020. Aðgengilegt á netinu á http://scientificeuropean.co.uk/new-strains-of-sars-cov-2-the-virus-responsible-for-covid-19-could-neutralising-antibodies-approach-be-answer-to-rapid-mutation/ Skoðað 26. desember 2020.
- AstraZeneca 2020. Fréttatilkynning. COVID-19 langverkandi mótefni (LAAB) samsetning AZD7442 fer hratt yfir í III. stigs klínískar rannsóknir. Birt 09. október 2020. Aðgengilegt á netinu á https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2020/covid-19-long-acting-antibody-laab-combination-azd7442-rapidly-advances-into-phase-iii-clinical-trials.html Skoðað 26. desember 2020
***
