Iloprost, tilbúið prostacyclin hliðstæða notað sem æðavíkkandi lyf til að meðhöndla lungnaslagæðaháþrýsting (PAH), hefur verið samþykkt af matvæla- og lyfjaeftirliti Bandaríkjanna til meðferðar við alvarlegum frostbitum. Þetta er fyrsta viðurkennda lyfið í Bandaríkjunum til að meðhöndla alvarleg frostbit hjá fullorðnum til að draga úr hættu á aflimun.
Frostbit er alvarlegt ástand sem krefst tafarlausrar læknishjálpar. Það stafar af útsetningu fyrir frosthita nógu lengi til að ískristallar geti myndast í vefjum. Fólk sem vinnur utandyra á köldum svæðum eins og öryggisstarfsmönnum, iðnaðarmönnum, fjallgöngumönnum eða göngufólki o.s.frv., verður venjulega fyrir áhrifum af frostbitum. Aflimun fingra og táa vegna frostbita er algeng á slíkum svæðum þrátt fyrir framfarir í heilbrigðisþjónustu.
Iloprost er tilbúið prostacyclin hliðstæða. Það snýr við æðasamdrætti og hindrar virkjun blóðflagna, virkar sem æðavíkkandi, opnar æðar og kemur í veg fyrir blóðstorknun. Það var fyrst samþykkt árið 2004 til meðferðar á lungnaslagæðaháþrýstingi (PAH).
Iloprost og segaleysandi lyf eru gagnleg til að meðhöndla frostbit. Í Kanada hafa sjúklingar með alvarlega frostbita sem fela í sér frystingu á húð og undirliggjandi vefjum og stöðvun á blóðflæði verið meðhöndluð með góðum árangri með iloprost. Gamla lyfið hefur nú verið samþykkt af matvæla- og lyfjaeftirliti Bandaríkjanna (FDA) til meðferðar við alvarlegum frostbitum.
The FDA granted the approval to Eicos Sciences Inc. to manufacture iloprost for treatment of severe frostbite by the brandname “Aurlumyn”.
***
Tilvísanir:
- FDA Approves First Medication to Treat Severe Frostbite. Posted on 14 February 2024. Available at https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-medication-treat-severe-frostbite/
- Regli, IB, Oberhammer, R., Zafren, K. o.fl. Frostbitameðferð: kerfisbundin endurskoðun með meta-greiningum. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 31, 96 (2023). https://doi.org/10.1186/s13049-023-01160-3
- Poole A. og Gauthier J. 2016. Meðferð við alvarlegu frostbiti með iloprost í norðurhluta Kanada. CMAJ 06. desember 2016 188 (17-18) 1255-1258; DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.151252
- Gruber, E., Oberhammer, R., Brugger, H. o.fl. Langvarandi alvarleg snjóflóðagraf í næstum 23 klst. með alvarlegri ofkælingu og alvarlegum frostbitum með góðum bata: málskýrsla. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 32, 11 (2024). https://doi.org/10.1186/s13049-024-01184-3
***