Það er vitað að Covid-19 eykur hættuna á hjartaáfall, heilablóðfall og Long Covid en það sem ekki var vitað er hvort skaðinn á sér stað vegna þess að veiran sýkir hjartavefinn sjálfan, eða vegna kerfisbundinnar bólga komið af stað með ónæmissvörun líkamans við veirunni. Í nýrri rannsókn komust vísindamenn að því að SARS-CoV-2 sýking jók heildarfjölda átfrumna í hjarta og olli því að þeir breyttust frá eðlilegri starfsemi sinni til að verða bólgueyðandi. Bólguátfrumur hjartans skaða Hjarta og restin af líkamanum. Rannsakendur komust einnig að því að hindra ónæmissvörun með hlutleysandi mótefni í dýralíkani stöðvaði flæði bólgu í hjarta. átfrumur og varðveitt hjartastarfsemi sem gefur til kynna að þessi aðferð hafi meðferðarmöguleika.
Það er vitað að COVID-19 eykur hættuna á hjartaáfalli, heilablóðfalli og Long COVID. Yfir 50% fólks sem fær COVID-19 finnur fyrir bólgu eða skemmdum á hjarta. Það sem ekki var vitað er hvort skaðinn á sér stað vegna þess að veiran sýkir hjartavefinn sjálfan, eða vegna kerfisbundinnar bólgu sem koma af stað ónæmissvörun líkamans við veirunni.
Ný rannsókn varpar ljósi á tengslin milli alvarlegra lungnaskaða í alvarlegum COVID-19 og bólgu sem getur leitt til fylgikvilla í hjarta og æðakerfi. Rannsóknin beindist að ónæmisfrumum sem kallast hjartaátfrumur, sem venjulega gegna mikilvægu hlutverki við að halda vefnum heilbrigðum en verða bólgueyðandi til að bregðast við meiðslum eins og hjartaáfalli eða hjartabilun.
Rannsakendur greindu hjartavefssýni frá 21 sjúklingi sem létust úr SARS-CoV-2 tengdu bráðu öndunarerfiðleikaheilkenni (ARDS) og báru þau saman við sýni frá 33 sjúklingum sem létust af orsökum sem ekki voru af völdum COVID-19. Til að fylgjast með hvað varð um átfrumur eftir sýkingu smituðu vísindamennirnir einnig mýs með SARS-CoV-2.
Það kom í ljós að SARS-CoV-2 sýkingin jók heildarfjölda átfrumna hjarta í bæði mönnum og músum. Sýkingin olli því að átfrumur hjartans breyttust frá eðlilegri starfsemi sinni í að verða bólgueyðandi. Bólguátfrumur skaða hjartað og restina af líkamanum.
Rannsókn var hönnuð á músum til að kanna hvort svörunin sem þær sáu gerðist vegna þess að SARS-CoV-2 sýkti hjartað beint eða vegna þess að SARS-CoV-2 sýkingin í lungum var nógu alvarleg til að gera átfrumu hjartans bólgueyðandi. Þessi rannsókn líkti eftir lungnabólgumerkjum, en án þess að raunverulegur vírus væri til staðar. Það kom í ljós að jafnvel í fjarveru víruss sýndu mýsnar ónæmissvörun nægilega sterk til að framleiða sömu hjartaátfrumubreytingu sem sást bæði hjá sjúklingum sem dóu af COVID-19 og músum sem voru sýktar af SARS-CoV-2 sýkingu .
SARS-CoV-2 veiran veldur beint skemmdum á lungnavef. Eftir a Covid sýkingu, fyrir utan beinan skaða af völdum veirunnar, getur ónæmiskerfið skaðað önnur líffæri með því að koma af stað sterkri bólgu um allan líkamann.
Athyglisvert var að það kom einnig í ljós að blokkun á ónæmissvörun með hlutleysandi mótefni í músunum stöðvaði flæði bólguátfrumna hjartans og varðveitti starfsemi hjartans. Þetta gefur til kynna að þessi nálgun (þ.e. bæla bólgu gæti dregið úr fylgikvillum) hafi meðferðarmöguleika ef hún reynist örugg og árangursrík í klínískum rannsóknum.
***
Tilvísanir:
- NIH. Fréttatilkynningar - Alvarleg lungnasýking meðan á COVID-19 stendur getur valdið skaða á hjarta. Sent 20. mars 2024. Fæst á https://www.nih.gov/news-events/news-releases/severe-lung-infection-during-covid-19-can-cause-damage-heart
- Grune J., et al 2024. Bráð öndunarerfiðleikaheilkenni af völdum veira veldur hjartavöðvakvilla með því að kalla fram bólguviðbrögð í hjartanu. Hringrás. 2024;0. Upphaflega birt 20. mars 2024. DOI: https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.123.066433
***