Núvitundarhugleiðsla (MM) getur verið áhrifarík róandi aðferð við tannígræðslu sem framkvæmd er undir staðdeyfingu.
Tannígræðsluaðgerð stendur yfir í 1-2 klst. Sjúklingar finna næstum alltaf fyrir kvíða meðan á aðgerð stendur sem leiðir til sálræns streitu og aukinnar samúðarstarfsemi eins og aukinnar árvekni, hækkaðs blóðþrýstings, svitamyndunar, hraður hjartsláttur o.s.frv. Slæving í bláæð myndi hjálpa til við að stjórna þessu ástandi, en það hefur takmarkanir í tannlæknisfræðilegu samhengi.
| Hvað er núvitundarhugleiðsla (MM)? Núvitundarhugleiðsla (MM) er fordómalaus athygli á upplifunum í augnablikinu. MM æfingin felur í sér að beina athyglinni að núverandi upplifun af hugsunum, tilfinningum og líkamsskynjun. Maður fylgist einfaldlega með þeim án dómgreindar þegar þeir koma upp og hverfa. Núvitund hugleiðsla er stunduð til að ná varanlega hamingju. |
Í geðsjúkdómum og streitutengdum aðstæðum, núvitund hugleiðsla (MM) is known to produce beneficial effects however it is not clear if it is effective in managing patient kvíði in dental context. Hence, in a recent clinical trial, researchers investigated if sympathetic hyperactivity encountered during dental implant procedure can be managed non-pharmacologically by using mindfulness meditation (MM). The results are encouraging, it showed that MM can be an effective sedative technique for dental implant surgery conducted under local anesthesia.
Slembiraðaða klíníska rannsóknin (RCT) hafði tvo meðferðarhópa - núvitundarhóp og hefðbundinn hóp.
Sjúklingarnir í tilraunahópnum, Mindfulness Group, fengu núvitundarhugleiðslu frá tannholdslækni í 20 mínútur daglega í 3 daga fyrir tannígræðsluaðgerð samkvæmt leiðbeiningunum hér að neðan:
| Session 1 | Sjúklingurinn sat í stól og fékk fyrirmæli um að loka augunum og slaka á og einbeita sér að andardrættinum. Ef tilviljunarkennd hugsun kom upp var sjúklingnum sagt að taka eftir og viðurkenna þá hugsun með óbeinum hætti og einfaldlega sleppa „það“ með því að beina athyglinni aftur að andardrættinum. Síðustu 7 mínútur dags 1 voru haldnar í þögn, svo að þátttakandinn gæti stundað núvitundarhugleiðslu á áhrifaríkan hátt. |
| Session 2 | Sjúklingunum var bent á að einbeita sér að „fullum andardrætti“ (skynjun í nösum og kvið). Síðustu 7 mínútur af fundi 2 voru haldnar í hljóði. |
| Session 3 | Þetta var framlenging á lotu 1 og 2. Sem athugun á meðhöndlun var hvert viðfangsefni spurður „hvort þeim fyndist að þau væru raunverulega að hugleiða“ eftir hverja hugleiðslulotu. |
Hefðbundi samanburðarhópurinn fékk enga þjálfun í núvitundarhugleiðslu.
Psychological, physiological and biochemical parameters were examined through State-Trait Kvíði Inventory (STAI-S), bispectral index (BIS), cortisol levels (CL), systolic (SBP) and diastolic blood pressure (DBP), heart rate (HR) and saturation (SpO2) breytur.
HR, SBP, DBP, SpO2, BIS stig og CLs voru borin saman við grunnlínu, rétt fyrir aðgerð, meðan á aðgerð stendur og strax eftir aðgerð milli rannsóknar- og samanburðarhópa.
Rannsóknarhópurinn, sem samanstendur af sjúklingum sem fengu núvitundarhugleiðsluþjálfun sýndi marktæka lækkun á BIS stigum (sem er vísbending um meðvitund, vakandi sjúklingur er með BIS stig á bilinu 90 til 100; gildi undir 40 tákna svefnlyf). HR, SBP og DBP lækkuðu og SPO2 var aukin þannig að blóðaflfræðilegar breytur batnaði. Kortisólmagn (CL) var dáið á meðan sálfræðileg stig STAI-S stig batnaði.
The results of the RCT study show that mindfulness meditation training for 20 min daily for 3 days before the procedure significantly reduce kvíði of patients during dental implant surgery. This suggests that mindful meditation (MM) could be a reliable strategy for managing stress and kvíði of patients during dental implant operation.
***
Tilvísanir:
- Turer, O.U., Ozcan, M., Alkaya, B. et al. The effect of mindfulness meditation on dental kvíði during implant surgery: a randomized controlled clinical trial. Sci Rep 13, 21686 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-49092-3
- CilinicalTrial.gov. Áhrif núvitundarhugleiðslu við tannígræðsluaðgerðir. ClinicalTrials.gov auðkenni NCT05748223. Fæst kl https://clinicaltrials.gov/study/NCT05748223
***
