Klínísk rannsókn á þunguðum konum sem eru í mikilli hættu á að fá barn með lága fæðingarþyngd hefur sýnt fram á að Miðjarðarhafsmataræði eða núvitundarmiðuð streituminnkun á meðgöngu draga úr algengi lágrar fæðingarþyngdar um 29-36%.
Lítil fæðing þyngd börn (fæðing þyngd neðan 10. aldar) eru 10% af öllum fæðingum. Þetta tengist fylgikvillum fæðingar og heilsa vandamál eins og lakari taugaþroska í æsku og meiri hætta á efnaskipta- og hjarta- og æðasjúkdómum á fullorðinsárum. WHO viðurkennir að þetta ástand sé ein mikilvægasta orsök burðarmálsdauða um allan heim. Því miður eru engar sérstakar gagnreyndar leiðir til að koma í veg fyrir eða bæta þetta ástand.
Nýlega birtar rannsóknir sýna í fyrsta sinn að hægt er að bæta fósturvöxt með breytingum á lífsstíl móður. Rannsóknin sýnir fækkun lágfæðinga-þyngd börn allt að 29% og 36% með því að grípa inn í mataræði móður og lækka streitustig hennar.
Það hefur komið fram í mörg ár að mæður með lágfæðingar-þyngd nýburar voru oft með óhagkvæmt mataræði og mikið streitustig. Þetta leiddi til þess að hanna og framkvæma klíníska rannsókn til að kanna hvort skipulögð inngrip byggð á Miðjarðarhafsmataræði eða streituminnkun gætu dregið úr takmörkun fósturvaxtar og annarra fylgikvilla meðgöngu.
Þriggja ára IMPACT Barcelona rannsóknin tók þátt í meira en 1,200 þunguðum konum í mikilli hættu á að eignast lítið barn við fæðingu. Þunguðum konum var skipt af handahófi í þrjá hópa: einn þar sem þær fóru í heimsókn til næringarfræðings til að fylgja Miðjarðarhafsmataræði, annar hópur þar sem þær fylgdu núvitundaráætlun til að draga úr streitu og samanburðarhópur með venjulegu eftirliti. Eftirfylgni var síðan gerð til að sjá hvernig barnið þróaðist og hvort einhverjir fylgikvillar væru á meðgöngu og fæðingu.
Mataræðisíhlutunin var byggð á aðferðum sem notaðar voru í PREDIMED rannsókninni, sem sýndu fram á kosti Miðjarðarhafsmataræðis til að koma í veg fyrir hjarta- og æðasjúkdóma, sem var samþykkt af American Heart Association. Þungaðar konur í þessum hópi fóru í mánaðarlega heimsókn til næringarfræðings til að breyta mataræði sínu og aðlaga þau að Miðjarðarhafsmataræði, með því að nota meira af ávöxtum og grænmeti, hvítu kjöti, feitum fiski, mjólkurvörum, heilhveiti og vörum sem innihalda mikið af omega-3 og pólýfenól. Þeir fengu því ókeypis extra virgin ólífuolíu og valhnetur. Rannsakendur mældu lífmerki í blóði og þvagi sem tengdust neyslu valhneta og ólífuolíu til að meta á hlutlægan hátt hvort þeir fylgdu þessu inngripi.
Inngripið til að draga úr streitu var byggt á Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) áætluninni sem þróað var af háskólanum í Massachusetts og aðlagað að meðgöngu af vísindamönnum í Barcelona. Hópar 20-25 kvenna voru myndaðir til að fylgja meðgönguaðlöguðu áætluninni í átta vikur. Spurningalistar voru útfylltir við upphaf og lok áætlunarinnar og magn streitutengdra hormóna, kortisóls og kortisóns, mælt til að greina hvort streituminnkun hefði átt sér stað.
Rannsóknin sýndi í fyrsta skipti að Miðjarðarhafsmataræði eða núvitund á meðgöngu dregur úr hlutfalli lágrar fæðingar þyngd og bætir fylgikvilla á meðgöngu, svo sem meðgöngueitrun eða burðarmálsdauða, þegar það er notað á skipulegan, leiðsögn. Þunguðu konurnar í samanburðarhópnum voru með 21.9% lágfæðingar þyngd nýbura, og þetta hlutfall var verulega lækkað í Miðjarðarhafsmataræði (14%) og núvitund (15.6%) hópum.
Vísindamennirnir eru nú að hanna fjölsetur Nám að beita þessum niðurstöðum á hvaða barnshafandi konu sem er, án þess að þurfa að vera í hættu á að hafa lágt þyngd elskan.
Sönnunargögnin sem þessi rannsókn gefur (að lífsstílsinngrip móður eins og Miðjarðarhafsmataræði og núvitund geti bætt fósturvöxt og dregið úr fylgikvillum nýbura) ættu að koma að góðum notum við hönnun áætlana til að koma í veg fyrir fæðingarþyngd lítilla fyrir meðgöngulengd hjá nýburum.
***
Heimildir:
- Crovetto F., et al 2021. Áhrif Miðjarðarhafsmataræðis eða minnkunar á streitu sem byggir á núvitund á að koma í veg fyrir fæðingarþyngd sem er lítil miðað við meðgöngualdur hjá nýburum sem fæddir eru af þunguðum einstaklingum í hættu. IMPACT BCN Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021;326(21): 2150-2160.DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2021.20178
- Að bæta mæður fyrir betri prufa í fæðingarhjálp Barcelona (IMPACTBCN) https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03166332
***
