Núvitundarhugleiðsla (MM) getur verið áhrifarík róandi aðferð við tannígræðslu sem framkvæmd er undir staðdeyfingu.
Tannígræðsluaðgerð stendur yfir í 1-2 klst. Sjúklingar finna næstum alltaf fyrir kvíða meðan á aðgerð stendur sem leiðir til sálræns streitu og aukinnar samúðarstarfsemi eins og aukinnar árvekni, hækkaðs blóðþrýstings, svitamyndunar, hraður hjartsláttur o.s.frv. Slæving í bláæð myndi hjálpa til við að stjórna þessu ástandi, en það hefur takmarkanir í tannlæknisfræðilegu samhengi.
| Hvað er núvitundarhugleiðsla (MM)? Núvitundarhugleiðsla (MM) er fordómalaus athygli á upplifunum í augnablikinu. MM æfingin felur í sér að beina athyglinni að núverandi upplifun af hugsunum, tilfinningum og líkamsskynjun. Maður fylgist einfaldlega með þeim án dómgreindar þegar þeir koma upp og hverfa. Núvitund hugleiðsla er stunduð til að ná varanlega hamingju. |
Í geðsjúkdómum og streitutengdum aðstæðum, núvitund hugleiðsla Vitað er að (MM) hefur jákvæð áhrif en það er ekki ljóst hvort það er árangursríkt við meðferð sjúklinga kvíði í tannlæknasamhengi. Þess vegna, í nýlegri klínískri rannsókn, rannsökuðu vísindamenn hvort hægt væri að meðhöndla sympatíska ofvirkni sem kemur fram við tannígræðslu án lyfjafræðilegrar meðferðar með því að nota núvitundarhugleiðslu (MM). Niðurstöðurnar eru uppörvandi, þær sýndu að MM getur verið áhrifarík róandi tækni fyrir tannígræðsluaðgerðir sem framkvæmdar eru undir staðdeyfingu.
Slembiraðaða klíníska rannsóknin (RCT) hafði tvo meðferðarhópa - núvitundarhóp og hefðbundinn hóp.
Sjúklingarnir í tilraunahópnum, Mindfulness Group, fengu núvitundarhugleiðslu frá tannholdslækni í 20 mínútur daglega í 3 daga fyrir tannígræðsluaðgerð samkvæmt leiðbeiningunum hér að neðan:
| Session 1 | Sjúklingurinn sat í stól og fékk fyrirmæli um að loka augunum og slaka á og einbeita sér að andardrættinum. Ef tilviljunarkennd hugsun kom upp var sjúklingnum sagt að taka eftir og viðurkenna þá hugsun með óbeinum hætti og einfaldlega sleppa „það“ með því að beina athyglinni aftur að andardrættinum. Síðustu 7 mínútur dags 1 voru haldnar í þögn, svo að þátttakandinn gæti stundað núvitundarhugleiðslu á áhrifaríkan hátt. |
| Session 2 | Sjúklingunum var bent á að einbeita sér að „fullum andardrætti“ (skynjun í nösum og kvið). Síðustu 7 mínútur af fundi 2 voru haldnar í hljóði. |
| Session 3 | Þetta var framlenging á lotu 1 og 2. Sem athugun á meðhöndlun var hvert viðfangsefni spurður „hvort þeim fyndist að þau væru raunverulega að hugleiða“ eftir hverja hugleiðslulotu. |
Hefðbundi samanburðarhópurinn fékk enga þjálfun í núvitundarhugleiðslu.
Sálfræðilegar, lífeðlisfræðilegar og lífefnafræðilegar breytur voru skoðaðar með State-Trait Kvíði Inventory (STAI-S), bispectral index (BIS), kortisólmagn (CL), slagbils (SBP) og þanbilsþrýstingur (DBP), hjartsláttartíðni (HR) og mettun (SpO)2) breytur.
HR, SBP, DBP, SpO2, BIS stig og CLs voru borin saman við grunnlínu, rétt fyrir aðgerð, meðan á aðgerð stendur og strax eftir aðgerð milli rannsóknar- og samanburðarhópa.
Rannsóknarhópurinn, sem samanstendur af sjúklingum sem fengu núvitundarhugleiðsluþjálfun sýndi marktæka lækkun á BIS stigum (sem er vísbending um meðvitund, vakandi sjúklingur er með BIS stig á bilinu 90 til 100; gildi undir 40 tákna svefnlyf). HR, SBP og DBP lækkuðu og SPO2 var aukin þannig að blóðaflfræðilegar breytur batnaði. Kortisólmagn (CL) var dáið á meðan sálfræðileg stig STAI-S stig batnaði.
Niðurstöður RCT rannsóknarinnar sýna að núvitund hugleiðsluþjálfun í 20 mínútur daglega í 3 daga fyrir aðgerðina dregur verulega úr kvíði sjúklinga við tannígræðsluaðgerðir. Þetta bendir til þess að meðvituð hugleiðslu (MM) gæti verið áreiðanleg aðferð til að stjórna streitu og kvíði sjúklinga við tanngræðsluaðgerð.
***
Tilvísanir:
- Turer, OU, Ozcan, M., Alkaya, B. o.fl. Áhrif núvitundarhugleiðslu á tannlækningar kvíði við ígræðsluaðgerð: slembiraðað klínísk samanburðarrannsókn. Sci Rep 13, 21686 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-49092-3
- CilinicalTrial.gov. Áhrif núvitundarhugleiðslu við tannígræðsluaðgerðir. ClinicalTrials.gov auðkenni NCT05748223. Fæst kl https://clinicaltrials.gov/study/NCT05748223
***
