Ný blóðprufa fyrir verki hefur verið þróuð sem getur hjálpað til við að veita hlutlæga meðferð byggða á alvarleika verkja
Læknir metur sjúklinga verkir skynjun huglægt þar sem hún er almennt ákvörðuð af sjálfsskýrslu eða klínískri skoðun sjúklings. Helsta orsök ópíóíðafaraldurs í nokkrum löndum er of mikil ávísun á verkjastillandi lyfjum sem leiða til fíknar á þessi lyf. Ofáskriftin gerist vegna þess að ekki eru tiltækar aðferðir til að mæla sársauka á hlutlægan hátt. Árangursrík samskipti um „sársaukastig“ næst varla í klínísku umhverfi, sérstaklega fyrir börn og aldraða. The verkir lyf voru stöðugt í áskrift fyrir öll stig af verkir og þetta hefur skapað stórt vandamál. Ómeðhöndlaðir verkir geta haft áhrif á lífsgæði og því er þörf klukkutímans að fá sérsniðna meðferð við verkjum.
Að bera kennsl á lífmerki fyrir sársauka
Í tímamótarannsókn sem birt var í Nature dagbók Sameindageðlækningar, fyrsta frumgerð blóð próf hefur verið þróað af Indiana University School of Medicine, Bandaríkjunum sem getur á hlutlægan hátt ef ekki alveg magnbundið mælt alvarleika sársauka sjúklings með betri nákvæmni. Vísindamenn skráðu hundruð þátttakenda sem voru geðsjúklingar - áhættuhópur fyrir verkjasjúkdóma með aukinni tilfinningu og skynjun á sársauka. Vísindamenn greindu genatjáningar lífmerki í blóð (eins og undirskrift eða fingrafar sem er einstakt) sem gæti á hlutlægan hátt ákvarðað alvarleika sársauka manns. Þessi lífmerki voru sameindir sem geta endurspeglað alvarleika sjúkdóms, til dæmis glúkósa í blóð er lífmerki fyrir sykursýki. Sum lífmerkjanna eins og MFAP3 höfðu engar fyrri vísbendingar um að vera þátttakendur í sársauka á meðan margir aðrir voru skotmörk fyrir núverandi lyf.
Að spá fyrir um náttúruleg lyf
Vísindamenn notuðu lífupplýsingafræðilega lyfjagreiningu til að passa við verkjalífmerki við núverandi lyf sem ekki eru ávanabindandi, lyf og náttúruleg efnasambönd í lyfseðilsgagnagrunni. Greining gaf til kynna möguleg blýsambönd sem myndu staðla sársaukann. Þessi efnasambönd innihalda bæði þunglyndislyf og náttúrulegt efnasamband eins og B6 vítamín og B12 vítamín. Efnasamböndin sem voru á listanum voru að mestu leyti ekki ópíóíð lyf eða efnasambönd. Lífmerkin um sársauka geta einnig sagt fyrir um hvenær sjúklingur myndi næst finna fyrir sársauka og líklegt er að hann heimsæki heilsugæslustöðina. Sum lífmerki voru talin algild og önnur voru sértæk fyrir kyn.
Þessar upplýsingar frá einföldum blóð próf er gagnlegt til að meta hvort sjúklingur þjáist af langvarandi langtímaverkjum. Meðferð er hægt að veita á hlutlægan og mælanlegan hátt, sérstaklega við höfuðverk, vefjagigt osfrv. Fyrir hvaða meðferð sem er er markmiðið að finna rétta lyfið sem hefur lágmarks aukaverkanir. Þessi rannsókn er fyrsta skrefið í átt að nákvæmni við verkjum, þ.e. sérsniðna meðferð og hún gæti breytt því hvernig sársauki er meðhöndluð með læknishjálp.
***
{Þú getur lesið upprunalegu rannsóknarritgerðina með því að smella á DOI hlekkinn sem gefinn er upp hér að neðan á listanum yfir tilvitnaðar heimildir}
Heimildir)
Niculescu AB o.fl. 2019. Í átt að nákvæmnislækningum við sársauka: greiningarlífmerki og endurtekin lyf. Molecular Psychiatry. https://doi.org/10.1038/s41380-018-0345-5
