Brain-borða Amoeba (Naegleria fowleri) ber ábyrgð á Heilinn sýking sem kallast frumkomin heilahimnubólga (primary amoebic meningoencephalitis (PAM). Sýkingartíðni er mjög lág en mjög banvæn. Sýkingin kemst í samband með því að taka upp vatn sem er mengað af N. fowleri í gegnum nefið. Sýklalyf og sveppalyf (þar á meðal lyfið miltefosín gegn leishmaniasis) eru nú notuð til að meðhöndla.
Naegleria fowleri almennt þekktur sem "Heilinn-að borða amöbu,“ er ábyrgur fyrir sjaldgæfum en mjög banvænum Heilinn sýking sem kallast frumkomin heilahimnubólga (primary amoebic meningoencephalitis (PAM).
Þessi amöba er venjulega að finna í jarðvegi og heitum ferskvatnsvötnum, ám, hverum og illa viðhaldnum afþreyingarlaugum með lágmarks klórun og hitastjórnun. Það getur náð Heilinn að valda sýkingu þegar vatn sem inniheldur amöbuna fer upp í nefið. Einstaklingar sem verða fyrir áhrifum eru aðallega börn og ungmenni eftir að hafa tekið þátt í athöfnum í ómeðhöndluðum fersku og heitu vatni sem eru menguð af þessum amöbum.
Sýkingartíðni er mjög lágt (um 3 tilfelli á ári í Bandaríkjunum) en dánartíðni einstaklega há á bilinu 97%. Nýlega hefur verið tilkynnt um banaslys í Kerala á Indlandi.
Maður getur ekki smitast af drykkjarvatni sem er mengað af þessari amöbu. Lykillinn að forvörnum er að forðast að taka upp vatn í nefið.
sumir sýklalyf og sveppalyf (þar á meðal lyfið miltefosín gegn leishmaniasis) eru nú notuð til að meðhöndla PAM en árangurinn er ekki uppörvandi. Verið er að skoða bólgueyðandi cýtókín sem auka ónæmismeðferð. Nýlegar rannsóknir benda til þess að sýanómetýl vínýleterar geti verið áhrifaríkar gegn Naegleria fowleri en öryggi þeirra og virkni á eftir að staðfesta með klínískum rannsóknum.
***
Heimildir:
- CDC 2023. Naegleria fowleri - Primary Amebic heilahimnubólga (PAM) - Amebic heilabólga. Miðstöðvar fyrir sjúkdómseftirlit og forvarnir. Fæst kl https://www.cdc.gov/parasites/naegleria/index.html
- Chen C. og Moseman EA, 2022. Bólgueyðandi cýtókínviðbrögð við Naegleria fowleri sýkingu. Framan. Trop. Dis, 18. janúar 2023. Skv. Hitabeltissjúkdómar sem eru að koma upp. 3. bindi – 2022. DOI: https://doi.org/10.3389/fitd.2022.1082334
- Chao-Pellicer J. et al 2023. Cyanomethyl Vinyl Ethers Against Naegleria fowleri. ACS Chem. Neurosci. 2023, 14, 11, 2123–2133. Útgáfudagur: 11. maí 2023. DOI: https://doi.org/10.1021/acschemneuro.3c00110
***
