Í löndum eins og Bretlandi, Bandaríkjunum og Ítalíu sem verða illa fyrir barðinu á COVID-19 heimsfaraldrinum hafa lífslíkur minnkað um að minnsta kosti 1.2-1.3 ár.
Sjúkdómar og áhættuþættir leiða til ótímabæra dauðsfalla og fötlunar og leiða til „álags“ á fólkið og samfélagið. Þetta takmarkar fólk sem lifir langt líf við fulla heilsu. Það eru nokkrir víddir sjúkdómsbyrðinnar eins og efnahagsleg og fjárhagsleg, sársauki og mannlegar þjáningar eða tímatap við fulla heilsu fyrir einstaklingana. Sem megindlegt hugtak er hægt að áætla byrði vegna tiltekins sjúkdóms með tilliti til DALY (Disability Adjusted Life Years) sem er skilgreint sem summan af týndum lífsárum (YLL) vegna ótímabærra dauðsfalla og lífsára sem lifað hafa með fötlun ( YLD) í íbúafjölda sem er til skoðunar.
COVID-19 heimsfaraldurinn hefur leitt til mjög verulegrar byrði á fólkið og samfélagið um allan heim. Álagið vegna COVID-19 hefur nokkrar víddir en hér er átt við „tap á heilbrigðum lífsárum“ eins og hún er mæld í skilmálar af DALY og tengdum ráðstöfunum, sérstaklega áhrifum á lífslíkur við fæðingu í mismunandi löndum.
Í Englandi og Wales voru 57 umfram Covid-19 tengd dauðsföll á fyrstu 47 vikum ársins 2020. 55% fórnarlambanna voru karlmenn. Aukinn aldur og að vera karlmenn tengdust meiri hættu á dauða. Lífslíkur minnka um 1.2 ár hjá körlum og 0.9 ár hjá konum frá grunnlínu 20191. Eldra fólk sem býr á hjúkrunarheimilum í Bretlandi hefur hærri dánartíðni en eldra fólk sem býr í almenningi. Rannsókn sem gerð var á íbúum hjúkrunarheimila í Skotlandi leiddi í ljós að lífslíkur lækkuðu um um sex mánuði meðan á heimsfaraldri stóð. 2.
Bandaríkin eru meðal þeirra landa sem hafa orðið verst úti. Áætlað er að lífslíkur í Bandaríkjunum árið 2020 muni minnka um 1.13 ár vegna COVID-19. Lækkun á lífslíkum fyrir svarta og latínuhópa verður 3-4 sinnum meiri. Líklegt er að þessi þróun haldi áfram árið 2021. Fyrir vikið mun bilið í lífslíkum milli hvítra og svartra íbúa aukast 3. Samkvæmt grófu mati tapast æviár (YLLs) vegna Covid-19 dauðsföll í Bandaríkjunum eru um 1.2 milljónir 4 sem gefur til kynna að um 1.2 milljónir manna hefðu lifað í eitt ár í viðbót án heimsfaraldursins.
Á Ítalíu, eins og 28. apríl 2020, voru heildartöpuð æviár (YLL) vegna ótímabærra dauðsfalla sem rekja má til COVID-19 81,718 (hjá körlum) og 39,096 (hjá konum) sem ásamt YLLD námu 2.01 DALY á hverja 1000 íbúa. Álagið var hæst meðal 80-89 ára 5.
Ofangreindar áætlanir um sjúkdómsbyrði vegna Covid-19 er takmörkuð vegna þess að sjúkdómurinn er enn viðvarandi og tiltæk gögn eru takmörkuð í nánast öllum stillingum. Í fyllingu tímans yrði matið á GBD sem rekja má til COVID-19 magnmælt til að gefa skýrari mynd. Hins vegar, í löndum eins og Bretlandi, Bandaríkjunum og Ítalíu, sem verða illa fyrir barðinu á heimsfaraldri, hafa lífslíkur minnkað um að minnsta kosti 1.2-1.3 ár. Það gætu liðið áratugir í framtíðinni áður en þetta bil verður brúað.
***
Tilvísanir:
- Aburto JM, Kashyap R, Schöley J, et al. Mat á álagi COVID-19 heimsfaraldursins á dánartíðni, lífslíkur og ójöfnuð í Englandi og Wales: íbúafjöldagreining. J Epidemiol Community Health Birt á netinu Fyrst: 19. janúar 2021. DOI: http://dx.doi.org/10.1136/jech-2020-215505
- Burton JK., Reid M., o.fl., 2021. Áhrif COVID-19 á dánartíðni og lífslíkur á hjúkrunarheimilum í Skotlandi. Forprent medRxiv. Birt 15. janúar 2021. DOI: https://doi.org/10.1101/2021.01.15.21249871
- Andrasfay T., og Goldman N., 2021. Lækkun á lífslíkum í Bandaríkjunum árið 2020 vegna COVID-19 og óhóflegra áhrifa á svarta og latínubúa. PNAS 2. febrúar 2021 118 (5) e2014746118. DOI: https://doi.org/10.1073/pnas.2014746118
- Quast T., Andel R., o.fl. 2020. Týnd lífsár í tengslum við COVID-19 dauðsföll í Bandaríkjunum, Journal of Public Health, Volume 42, Issue 4, Desember 2020, Pages 717–722, DOI: https://doi.org/10.1093/pubmed/fdaa159
- Nurchis MC., Pascucci D., o.fl. 2020. Áhrif byrði COVID-19 á Ítalíu: Árangur af fötlunarleiðréttum lífsárum (DALY) og framleiðnistapi. Alþj. J. Umhverfi. Res. Public Health 2020, 17(12), 4233. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph17124233
***
