Fluvoxamine er ódýrt þunglyndislyf sem almennt er notað í geðheilbrigðisþjónustu. Vísbendingar frá nýlokinni klínískri rannsókn benda til þess að hægt sé að nota hana aftur til að meðhöndla sjúklinga með COVID-19. Í ljós kemur að það dregur úr hættu á alvarlegum COVID-19 einkennum, dregur úr þörf á bráðaþjónustu og sjúkrahúsvist og dregur úr hættu á COVID-19 dauða.
Covid-19 heimsfaraldur hefur valdið yfir hálfri milljón dauðsföllum hingað til og hefur valdið fordæmalausum mannlegum þjáningum og efnahagslegum skaða um allan heim og er enn óhaggað eins og sést af nýlegri fjölgun mála í Bretlandi og Evrópu þrátt fyrir að hafa gripið til umfangsmikilla fyrirbyggjandi aðgerða (þar á meðal bólusetningar) og lækningaráðstafana. mismunandi stigum. Þess vegna er brýn þörf á nýrri, ódýrri og auðfáanlegri meðferð sem gæti dregið úr alvarleika einkenna og dregið úr þörf fyrir bráðaþjónustu og sjúkrahúsinnlagnir þar með dregið úr Covid-19 dánartíðni.
Fluvoxamine er ódýrt þunglyndislyf eiturlyf sem er almennt notað í geðheilbrigðisþjónustu til að meðhöndla sjúklinga með þunglyndi, OCD o.s.frv.
Fyrri athugunarrannsókn hafði gefið til kynna að notkun þunglyndislyfja tengist minni hættu á þræðingu eða dauða. Niðurstöður úr klínískri bráðabirgðarannsókn með 152 fullorðnum þátttakendum með einkenni COVID-19 sem fengu meðferð með flúvoxamíni bentu einnig til minni líkur á versnun. Byggt á þessu var gerð stærri klínísk rannsókn á göngudeildarsjúklingum í samfélaginu í Brasilíu til að meta virkni þunglyndislyfsins flúvoxamíns til að koma í veg fyrir klíníska þróun COVID-19 tilfella í alvarleika og sjúkrahúsvist. Niðurstöður rannsóknarinnar voru uppörvandi. Í ljós kom að hlutfallsleg hætta á að flytjast yfir á háskólastig á sjúkrahúsum var minni fyrir flúvoxamín hópinn en hópinn sem fékk lyfleysu. Einnig var fjöldi dauðsfalla í þessum hópi lægri um 30%. Þetta benti til þess að meðferð snemma greindra COVID-19 sjúklinga með flúvoxamín minnkaði þörf á innlögn á sjúkrahús í fyllingu tímans.
Verkunarháttur flúvoxamíns við meðferð COVID-19 tilfella er bólgueyðandi og hugsanlega veirueyðandi eiginleiki. Það dregur úr ónæmissvörun og vefjaskemmdum.
Þessi niðurstaða sem bendir til þess að flúvoxamín sé endurnýtt við meðferð á COVID-19 er mjög mikilvæg, sérstaklega fyrir aðstæður með takmarkaða auðlind vegna þess að það er ódýrt, auðvelt að fá lyf. Hægt er að meðhöndla sjúklinga í samfélaginu. Svo, það er bara fullkomið hvað varðar hagkvæmni og aðgengi.
Eini fyrirvarinn er sá að þessi rannsókn er gerð á einu landfræðilegu svæði þannig að það þarf að prófa hana í umhverfi utan Brasilíu þó svo að svo virðist sem önnur rannsókn sem styrkt er af Washington University School of Medicine hafi nýlokið.
***
Heimildir:
- Reis G., et al 2021. Áhrif snemmbúinnar meðferðar með flúvoxamíni á hættu á bráðaþjónustu og sjúkrahúsvist meðal sjúklinga með COVID-19: SAMAN slembiraðaða, vettvangs klíníska rannsóknin. The Lancet Global Health. Birt: 27. október 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/S2214-109X(21)00448-4
- ClinicalTrial.gov,. Endurteknar viðurkenndar meðferðir og meðferðir í þróun fyrir sjúklinga með COVID-19 snemma og væg einkenni. Auðkenni: NCT04727424. Fæst á netinu á https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04727424
- ClinicalTrial.gov,. Tvíblind, lyfleysustýrð klínísk rannsókn á flúvoxamíni fyrir einstaklinga með einkenni með COVID-19 sýkingu (STOPPA COVID). Auðkenni: NCT04342663. Fæst á netinu á https://clinicaltrials.gov/ct2/show/results/NCT04342663?term=COVID&cond=Fluvoxamine&draw=2&rank=1
- Sidik S. 2021. Algeng þunglyndislyf draga úr hættu á COVID-dauða. Náttúrufréttir 29. október 2021. DOI: https://doi.org/10.1038/d41586-021-02988-4
***
