Í febrúar 2024, fimm lönd í WHO Evrópu svæði (Austurríki, Danmörk, Þýskaland, Svíþjóð og Holland) greindu frá óvenjulegri aukningu á tilfellum geðsýkis árið 2023 og í byrjun árs 2024, sérstaklega áberandi frá nóvember-desember 2023. Fimm dauðsföll voru einnig tilkynnt. Tilkynnt var um útsetningu fyrir villtum og/eða húsfuglum í flestum tilfella.
Psittacosis er a öndunarfærasýking af völdum Chlamydophila psittaci (C. psittaci), bakteríunni sem sýkir oft fugla. Sýkingar í mönnum eiga sér stað aðallega í snertingu við seyti frá sýktum fuglum og tengjast aðallega þeim sem vinna með gæludýrafuglum, alifuglastarfsmönnum, dýralæknum, gæludýrafuglaeigendum og garðyrkjumönnum á svæðum þar sem C. psittaci er faraldur í innfæddum fuglastofnum. Sjúkdómssmit til manna á sér stað aðallega með innöndun loftborinna agna úr öndunarfæraseytingu, þurrkuðum saur eða fjaðraryki. Bein snerting við fugla er ekki nauðsynleg til að smit geti átt sér stað.
Almennt séð er heilablóðfall vægur sjúkdómur, með einkennum þar á meðal hita og kuldahroll, höfuðverk, vöðvaverki og þurran hósta. Einkenni koma venjulega fram innan 5 til 14 daga eftir útsetningu fyrir bakteríunni.
Skjót sýklalyfjameðferð er árangursrík og gerir kleift að forðast fylgikvilla eins og lungnabólgu. Með viðeigandi sýklalyfjameðferð leiðir pittacosis sjaldan (færri en 1 af hverjum 100 tilfellum) til dauða.
Pittacosis í mönnum er tilkynningaskyldur sjúkdómur í sýktu löndunum í Evrópa. Faraldsfræðilegar rannsóknir voru framkvæmdar til að bera kennsl á hugsanlega váhrif og hópa tilfella. Innlend eftirlitskerfi fylgjast náið með ástandinu, þar á meðal rannsóknarstofugreiningu á sýnum úr villtum fuglum sem lögð voru fyrir fuglainflúensupróf til að sannreyna algengi C. psittaci meðal villtra fugla.
Í heildina eru fimm lönd í WHO Evrópu svæði tilkynnti óvenjulega og óvænta aukningu á tilkynningum um tilfelli af C. psittaci. Sum tilvikanna sem tilkynnt var um fengu lungnabólgu og leiddu til sjúkrahúsvistar og einnig var tilkynnt um banvæn tilfelli.
Svíþjóð hefur greint frá almennri aukningu á tilfellum geðveiki síðan 2017, sem gæti tengst aukinni notkun næmari pólýmerasa keðjuverkunar (PCR) spjalda. Aukningin á tilfellum af geðsýki í öllum löndum krefst viðbótarrannsóknar til að ákvarða hvort um raunverulega fjölgun tilvika sé að ræða eða fjölgun vegna næmari eftirlits eða greiningartækni.
Eins og er er ekkert sem bendir til þess að þessi sjúkdómur sé dreift af mönnum innanlands eða á alþjóðavettvangi. Almennt dreifir fólk ekki bakteríunni sem veldur pittacosis til annarra og því eru litlar líkur á frekari smiti sjúkdómsins milli manna.
Ef hann er rétt greindur er hægt að meðhöndla þennan sýkla með sýklalyfjum.
WHO mælir með eftirfarandi ráðstöfunum til að koma í veg fyrir og hafa stjórn á pittacosis:
- auka vitund lækna um að prófa grun um tilfelli C. psittaci til greiningar með RT-PCR.
- auka meðvitund meðal fuglaeigenda í búrum eða heimilisfugla, sérstaklega psittacins, að sýkillinn geti borist án sýnilegra veikinda.
- setja nýfengna fugla í sóttkví. Ef einhver fugl er veikur skaltu hafa samband við dýralækni til skoðunar og meðferðar.
- að sinna eftirliti með C. psittaci í villtum fuglum, mögulega innihalda núverandi sýni sem safnað var af öðrum ástæðum.
- hvetja fólk með gæludýr til að halda búrum hreinum, staðsetja búrin þannig að skítur geti ekki dreift sér á milli þeirra og forðast of troðfull búr.
- stuðla að góðu hreinlæti, þar með talið tíðum handþvotti, við meðhöndlun fugla, saur þeirra og umhverfi þeirra.
- Innleiða skal staðlaða sýkingavarnaraðferðir og varúðarráðstafanir við dropasmit fyrir sjúklinga á sjúkrahúsi.
***
Tilvísun:
Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (5. mars 2024). Fréttir um uppkomu sjúkdóma; Psittacosis - Evrópu svæði. Fáanlegt á: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2024-DON509
***
