Þann 22. október 2024 framkvæmdi skurðlækningateymi fyrstu tvöfalda lungnaígræðsluna með fullkomlega vélfærafræði á 57 ára konu með langvinna lungnateppu (COPD) með Da Vinci Xi vélfærakerfi á hverju stigi. Lágmarks ífarandi aðgerðin fól í sér að gera litla skurði á milli rifbeina, fjarlægja lungann með því að nota vélfærakerfi, undirbúa skurðsvæðið fyrir ígræðslu og ígræða bæði lungun í sjúklinginn með því að nota vélfæratæknina. Sjúklingurinn hafði erfðafræðilega tilhneigingu til lungnasjúkdóma . Hún greindist með langvinna lungnateppu árið 2010, 43 ára að aldri. Ástand hennar versnaði í kjölfar COVID-19 árið 2022.
Þessi framfarir gera vélfæraskurðaðgerðir og lágmarks ífarandi umönnun sjúklinga að mögulegum meðferðarkosti sem skiptir miklu máli vegna minni áhrifa stórra skurðaðgerða á sjúklinga, takmarkaðra verkja eftir aðgerð og betri heilsufars. Hefðbundin skurðaðgerð tengist háum sjúkdómum vegna mikillar innrásar. Hin nýja tækni sem notar Da Vinci vélfærakerfið dregur úr skurðstærð og ífarandi og hefur betri útkomu fyrir sjúklingana.
Áður höfðu skurðlæknarnir framkvæmt hið fullkomlega vélræna staka lunga ígræðslu að græða hægra lunga í 69 ára sjúkling með því að nota nýja tækni sem notar Da Vinci vélfærakerfi.
Sjúklingar með langvinna lungnateppu á lokastigi (COPD) hafa lungnaígræðslu sem einn af algengustu meðferðarúrræðum sem þeim stendur til boða. Kerfisbundin úttekt bendir til þess að tvöföld lungnaígræðsla sé betri en ein lungnaígræðsla hvað varðar langtímalifun.
Langvinn lungnateppa (COPD) er fjórða algengasta dánarorsökin og áttunda algengasta orsök heilsubrests á heimsvísu. Það var ábyrgt fyrir um 3.5 milljón dauðsföllum árið 2021 sem var um 5% allra dauðsfalla á heimsvísu. Yfir 70% tilfella langvinna lungnateppu í hátekjulöndum eru rakin til tóbaksreykinga. Í lág- og millitekjulöndum (LMIC) er loftmengun heimilanna stór áhættuþáttur þar sem reykingar eru 30–40% tilfella langvinnrar lungnateppu.
***
Tilvísanir:
- NYU Langone sjúkrahúsin. Fréttir - NYU Langone framkvæmir fyrsta algerlega vélfærafræðilega tvöfalda lungnaígræðslu heimsins. Sent 21. nóvember 2024. Fæst á https://nyulangone.org/news/nyu-langone-performs-worlds-first-fully-robotic-double-lung-transplant
- Emerson D., o.fl. 2024. Lungnaígræðsla með vélfærafræði: Fyrst í mönnum. Journal of Heart and Lung Transplantation. 43. bindi, 1. hefti, janúar 2024, bls. 158-161. DOI: https://doi.org/10.1016/j.healun.2023.09.019
- Fang, YC., Cheng, WH., Lu, HI. o.fl. Tvöföld lungnaígræðsla er betri en ein lungnaígræðsla fyrir langvinna lungnateppu á lokastigi: safngreining. J Cardiothorac Surg 19, 162 (2024). DOI: https://doi.org/10.1186/s13019-024-02654-6
- WHO. Upplýsingablöð – Langvinn lungnateppa (COPD). 6. nóvember 2024. Laus kl https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chronic-obstructive-pulmonary-disease-(copd)/
***